Mikroskobik İdrar İncelemesi Nedir? Alyuvar, Lökosit, Kristal ve Bakteri Ne Anlama Gelir?

Tam idrar tahlilinin bir parçası olan mikroskobik inceleme, idrarın içeriğinde çıplak gözle görülemeyen hücrelerin, kristallerin ve mikroorganizmaların detaylı şekilde araştırılmasını sağlar. Bu inceleme sayesinde pek çok böbrek, mesane veya idrar yolu hastalığı erkenden tespit edilebilir. Peki mikroskobik idrar incelemesi nedir, hangi hücreler veya maddeler tehlikelidir? İşte herkesin rahatça anlayabileceği detaylar.

Mikroskobik İdrar İncelemesi Nedir?

İdrar laboratuvarda santrifüj edilerek dibe çöken tortusu (sedimenti) mikroskop altında incelenir. Böylece idrarda:

Alyuvar (RBC)

Lökosit (WBC)

Bakteri

Kristaller

Silendirler
gibi maddeler tek tek sayılır.

Bu test, tam idrar tahlili (TİT) içinde standart olarak yer alır. Doktorunuz mikroskobik incelemeyi çoğu zaman böbrek testi paketi veya kan testleri ile birlikte ister.

Mikroskobik İdrar İncelemesi Neden Yapılır?

Bu inceleme ile:

İdrar yolu enfeksiyonu (İYE),

Böbrek taşı (nefrolitiyazis),

Nefrit veya nefrotik sendrom gibi böbrek hastalıkları
erken dönemde tespit edilebilir.

Özellikle sık idrara çıkma, idrarda yanma veya renk değişikliği gibi şikayetler varsa doktorunuz bu testi mutlaka ister.

İdrarda Alyuvar (RBC) Ne Anlama Gelir?

Normalde mikroskobik idrar incelemesinde 0-3 RBC/hpf (görüş alanı başına) kabul edilir.

Bu değerin üzerinde alyuvar görülmesi idrarda gizli kanama anlamına gelir.

Böbrek taşı, enfeksiyon veya travmalar alyuvar artışına yol açabilir.

İdrarda Lökosit (WBC) Ne Anlama Gelir?

Normalde 0-5 WBC/hpf’dir.

Daha yüksek değerler genelde idrar yolu enfeksiyonu ile ilişkilidir.

İdrarda Bakteri ve Kristaller Ne Demektir?

Bakteri

Mikroskobik incelemede çok sayıda bakteri görülmesi aktif enfeksiyonu düşündürür.

Doktorunuz ek olarak idrar kültürü (ürin kültürü) isteyebilir.

Kristaller

Ürat, oksalat gibi kristaller beslenmeye bağlı olarak zaman zaman artabilir.

Ancak çok fazla kristal veya beraberinde ağrı varsa böbrek taşı riskine işaret edebilir.

İdrarda Silendir Ne Anlama Gelir?

Silendirler, böbrek kanalcıkları içinde oluşan ve idrara dökülen mikroskobik yapılardır. Çeşidine göre farklı anlamlar taşır:

Hiyalin silendir: Genelde susuzluk veya egzersiz sonrası görülen zararsız tiptir.

Eritrosit, lökosit silendirleri: Böbrek iltihabı (glomerülonefrit) habercisi olabilir.

Mikroskobik İdrar İncelemesi Sonuçları Nasıl Yorumlanır?

Tek başına mikroskobik inceleme tam bir teşhis koydurmaz. Ancak doktorunuz bunu CRP testi gibi iltihap göstergeleri ve diğer kan testleri ile birlikte değerlendirerek tanıya ulaşır. Böylece enfeksiyon, taş veya böbrek hastalığı erken dönemde tedavi edilebilir.